Compulsion, impulsivité et dépendance alimentaire

Quand une personne souffre de TCA, arrive un moment où elle essaie de comprendre, d’y voir plus clair dans sa pathologie. Ce texte explore les mécanismes de compulsion, d’impulsivité et de dépendance alimentaire. Nombre de patients décrivent des épisodes alimentaires vécus comme incontrôlables ; ces situations méritent une prise en soin structurée, et non des conseils culpabilisants ou des régimes répétitifs. Les mots rencontrés peuvent éclairer, blesser, ou appeler à un rejet voire inversement à une prise de conscience. Compulsion, impulsivité et dépendance alimentaire : Trois termes aux réalités potentiellement différentes

Impulsivité alimentaire

L’impulsivité peut concerner tant les prises alimentaires que que les achats. Elle peut être résumée et déterminée dans une dimension biopsychosociale « comme une prédisposition à des réactions rapides et non planifiées à des stimuli internes ou externes sans égard aux conséquences négatives de ces réactions sur l’individu impulsif ou sur les autres » [traduction libre].

Aussi, un achat impulsif est ponctuel. Il peut être attisé par l’extérieur ou venir de l’intérieur. Mais une connexion s’établit entre ces deux sphères nonobstant les répercussions potentielles. L’aspect hédonique domine sur le réflectif, avec une gratification instantanée.

Ce qui nous mène à définir les compulsions alimentaires.

Compulsivité ou compulsion alimentaire

Elle va se traduire par des « épisodes répétitifs, sans fonction homéostatique, avec des conséquences néfastes et comme moyens de soulager le stress. »

En outre, la littérature relative reconnaît de plus en plus aisément qu’impulsivité et compulsivité alimentaires seraient liées par des mécanismes neuropsychologiques communs qui impliquent une inhibition dysfonctionnelle des pensées et des comportements sans pour autant en cerner parfaitement les modalités. Un suivi individualisé en diététique spécialisée TCA permet de travailler à la fois sur la structure alimentaire et sur les déclencheurs émotionnels des compulsions, dans un cadre bienveillant.

Enfin, il existe la dépendance alimentaire

Dépendance alimentaire

Mais si compulsion et dépendance alimentaires sont souvent rattachées, la seconde fait référence « une consommation excessive et dérégulée d’aliments riches en calories (c’est-à-dire des aliments riches en sucre et/ou en matières grasses) » [traduction libre].

Il est établit que cette dernière addiction est systématiquement reliée à des substances, aliments et boissons, HFSS et ultra-transformés.

Pourtant, l’industrie agroalimentaire, ne semble pas porter attention à ces questions de santé internationales. Alors, comment s’en sortir ? En choisissant une professionnelle de santé réellement formé aux TCA,  nous trouverons ensemble la solution qui vous est propre, à travers mon accompagnement spécialisé dans les TCA, en présentiel ou à distance (téléconsultation de diététicienne-nutritionniste experte en troubles des comportements alimentaires).

Imperatori, C., Fabbricatore, M., Vumbaca, V., Innamorati, M., Contardi, A., & Farina, B. (2016). Food Addiction : Definition, measurement and prevalence in healthy subjects and in patients with eating disorders. Rivista di Psichiatria, 51(2), 60‑65. https://www.rivistadipsichiatria.it/

Kakoschke, N., Aarts, E., & Verdejo-García, A. (2019). The Cognitive Drivers of Compulsive Eating Behavior. Frontiers in Behavioral Neuroscience, 12. https://doi.org/10.3389/fnbeh.2018.00338

Moeller, F. G., Barratt, E. S., Dougherty, D. M., Schmitz, J. M., & Swann, A. C. (2001). Psychiatric Aspects of Impulsivity. American Journal of Psychiatry, 158(11), 1783‑1793. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.158.11.1783

Zou, Z., Wang, H., d’Oleire Uquillas, F., Wang, X., Ding, J., & Chen, H. (2017). Definition of Substance and Non-substance Addiction. In X. Zhang, J. Shi, & R. Tao (Éds.), Substance and Non-substance Addiction (p. 21‑41). Springer. https://doi.org/10.1007/978-981-10-5562-1_2